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患儿情况
雯雯,女,9岁。因“不自主咧嘴、耸肩、扭动脖颈,伴喉中轻微吭吭声半年”来诊。患儿形体偏瘦,面色少华,平素食欲不振,挑食,容易疲劳,大便时溏。抽动在感冒后或学期末考试前后明显加剧。舌质淡红,边有齿痕,苔白,脉细弦。
中医辨证
此证属“脾虚肝旺”。脾为后天之本,主肌肉四肢。脾虚则气血生化不足,肌肉失养,故见形体瘦弱、面色无华、易疲劳;土虚则木乘,肝气相对偏亢,引动肝风,故见肌肉抽动(咧嘴、耸肩、扭脖);脾虚运化失司,故纳差、便溏。舌脉为脾虚肝旺之象。
治疗原则:健脾益气,柔肝息风。
盛劲强大夫为他精心调配了一个方剂(注意:需在专业医生指导下使用)
健脾益气: 党参、白术、茯苓、山药、炙甘草——补益脾胃,助气血生化。
柔肝缓急: 白芍、甘草——酸甘化阴,柔肝缓急,直接针对肌肉筋脉的挛急抽动。
息风安神: 天麻、钩藤、龙骨、牡蛎——平抑肝阳,息风止痉,兼以安神。
开胃消食: 焦三仙(山楂、神曲、麦芽)——改善食欲,助运化。
治疗过程
用药1个疗程后:雯雯食欲逐渐改善,大便成形,面色较前红润。抽动频率略有减少,但压力大时仍有反复。
用药3个月后: 加强柔肝息风。在脾胃功能好转的基础上,调整方药侧重。患者反馈耸肩、扭脖动作显著减少,喉中吭吭声消失。体力增强,精神好转。
用药5个月后: 以健脾益气为主,佐以柔肝。患者反馈抽动症状基本消失,仅在极度紧张时偶有轻微咧嘴。体重有所增加,学习成绩稳步提升。
结语
儿童抽动秽语综合征病因复杂,常与体质、情绪、学习压力、感染等多因素相关。中医治疗强调整体辨证,分清虚实,或清或补,或攻或养,标本兼顾。上述案例仅为常见证型举例,临床需根据每个孩子的具体情况个体化处方。
抽动症治疗周期较长,易反复,需要家长和孩子充分耐心,建立信心,积极配合医生,方能取得良好效果。
中医通过调和脏腑阴阳,旨在帮助孩子恢复内在平衡,减轻症状,促进其身心健康、快乐成长。
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